HВr - раствор бромистого водорода в воде (бромистоводородная кислота) относится к сильным кислотам. Это бесцветная или желтоватая жидкость с резким запахом, образует туман с влагой воздуха.

Бромистоводородная кислота легко взаимодействует с тканевыми белками, вызывая их свертывание. При контакте с разными тканями оказывает некротизирующее, коррозивное действие. Резорбтивный эффект зависит от величины и интенсивности местного химического ожога. Поражения возможны при ингаляционном воздействии паров HВr, попадании кислоты на кожные покровы и внутрь.

Легкие поражения характеризуются преимущественно симптомами местного действия. Так, после воздействия паров HВr появляется слезотечение, резь в глазах, кашель, насморк. При отравлениях средней тяжести все признаки местного прижигающего действия более выражены. Появляются сильные боли в носоглотке, в области глаз, в подложечной области, возможна тошнота, рвота, кашель, затрудненное дыхание. При попадании кислоты на слизистые могут быть изъязвления. При попадании HВr на кожу последняя окрашивается в желтый цвет, появляются химические ожоги различной степени выраженности. Тяжелое поражение протекает с выраженным болевым синдромом и шоковым состоянием. Диагностика отравления основана на установлении факта воздействия HВr и клинической картине отравления.

Первая медицинская помощь:

- надеть на пострадавшего противогаз и удалить его из зоны заражения. Зараженная одежда незамедлительно снимается. Кожные покровы и слизистые необходимо промыть большим количеством воды;

- глаза и носоглотка промываются 2% раствором бикарбоната натрия;

- пострадавшему обеспечивается покой и тепло.

В лечебном учреждении:

- при поражении глаз, после их промывания, закапать по 1 капле 2% раствора новокаина или 0,5% раствора дикаина с адреналином (1:1000) с последующим введением в глаза стерильного вазелинового или персикового масла.

- в случае развития токсического отека легких проводятся лечебные мероприятия, представленные в таблице 2.1;

- лечение пероральных отравлений НВr проводится по общепринятым в токсикологии правилам: промывание желудка, анальгетики, лечение ожогов пищеварительного тракта, профилактика и лечение желудочных кровотечений, профилактика и лечение почечных и печеночных расстройств;

- противошоковая, симптоматическая и общеукрепляющая терапия.

После попадания НВr в глаза может развиться помутнение роговицы. Энтеральные отравления опасны последующими стенозами пищевода и желудка. На коже и слизистых оболочках могут появиться долго не заживающие язвы. Перечисленные отдаленные последствия и осложнения лежат в основе врачебно-трудовой экспертизы.